(*) Tähdellä merkityt kentät ovat pakollisia täyttää.
Halutun vuokrakohteen tiedot(osoite tai avoimeen hakemukseen tieto esim. 2h+k) (*)
Sukunimi, Etunimet (*)
Sähköpostiosoite
Puhelin(*)
Syntymäaika(*)
Kuukausitulot (brutto)(*)
Perheen koko, lukumäärä(*)
Työnantaja/ -t, yritys, yhteyshenkilö ja puhelinnumero
Toivottu sopimusmuoto Toistaiseksi voimassa oleva Määräaikainen
Vuokrasuhteen toivottu alkamispäivä
Vuokrasuhteen toivottu pituus
Nykyisen asunnon vuokranantaja ja puhelinnumero(tyhjä=ei ole)
Lisätietoja
Vakuutan edellä mainitut tiedot oikeiksi.